TENTANG STATUS PENANGGUHAN PESERTA BPJS KESEHATAN

Anda bertanya-tanya apa yang dimaksud dengan status peserta berikut? Silahkan disimak FAQ dibawah ini:

Apa itu Penangguhan Peserta?

Penangguhan peserta BPJS Kesehatan adalah kondisi di mana kepesertaan seseorang ditunda atau tidak aktif sementara waktu karena alasan tertentu.

Kenapa bisa terjadi penangguhan?

Penangguhan terjadi jika pekerja yang didaftarkan sebelumnya berstatus nonaktif, baik karena tunggakan iuran atau dinonaktifkan oleh perusahaan.

Karena status peserta bulan ini nonaktif dan pendaftaran baru berlaku bulan depan, tidak ada iuran bulan ini. Peserta masuk masa penangguhan hingga iuran pertama dibayarkan oleh badan usaha bulan depan.

Apakah BPJS-nya bisa digunakan jika statusnya Penangguhan Peserta?

Tidak bisa, seperti yang telah dijelaskan diatas, Penangguhan peserta BPJS Kesehatan adalah kondisi di mana kepesertaan seseorang ditunda atau tidak aktif sehingga tidak bisa digunakan untuk mengakses pelayanan kesehatan.

Bagaimana caranya agar bisa segera aktif?

Caranya adalah menunggu dan segera membayarkan tagihan badan usaha dibulan berikutnya dan pekerja tersebut akan aktif biasanya dalam 1-3 hari kerja setelah pembayaran iuran dilakukan.

Apakah bisa dipercepat bisa lebih aktif tanpa menunggu tagihan bulan depan?

Tidak bisa, pada dasarnya masa tunggu adalah hal yang umum dalam dunia asuransi, tujuannya adalah untuk mencegah orang membayar premi hanya saat sudah sakit dan langsung mengajukan klaim (adverse selection).

Apakah bisa dialihkan ke BPJS Kesehatan segmen mandiri lebih dulu dan segera digunakan?

Tidak bisa, dan sebagai informasi BPJS Kesehatan segmen mandiri juga memiliki masa tunggu atau penangguhan peserta, yaitu 14 hari.

Bagaimana untuk menghindari hal serupa terjadi di masa mendatang?

Kita bisa mengedukasi pekerja yang akan dinonaktifkan bahwa mereka perlu mendaftar kembali, misalnya ke BPJS Kesehatan mandiri, sambil menunggu pendaftaran dari perusahaan baru jika sudah bekerja lagi.

Setelah dinonaktifkan, kepesertaan tidak otomatis beralih ke segmen mandiri karena pekerja berhak memilih kelas sesuai kemampuannya.

Saat panduan ini dibuat, BPJS Kesehatan segmen Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) atau mandiri memiliki 3 opsi kelas yang bisa dipilih:

Kelas 1: 150rb/Jiwa/Bulan Kelas 2: 100rb/Jiwa/Bulan Kelas 3: 35rb/Jiwa/Bulan

Pendaftaran BPJS Kesehatan segmen mandiri bisa dilakukan melalui Pesona:

PESONA (PENGAKTIFAN PESERTA NONAKTIF)

Haiii.. Kamu kesulitan mengalihkan kartu JKN mu yang nonaktif dari perusahaan ke segmen mandiri ? atau Kamu anak usia 21 tahun yang nonaktif dan ingin beralih ke segmen mandiri ? Sudah coba lewat mobile JKN tapi belum berhasil ?

Jangan khawatir.... Kami punya PESONA solusinya.. Pesona (Pengaktifan Peserta Nonaktif) adalah sebuah wadah untuk membantu peserta dengan status JKN yang Nonaktif dari perusahaan untuk bisa aktif kembali dengan beralih segmen ke mandiri.

Caranya adalah :

1. Siapkan dahulu berkas yang dibutuhkan yaitu :

✅ Scan KTP

✅ Scan Kartu Keluarga

✅ Scan Kartu JKN

✅ Scan Halaman Depan Buku Tabungan   (BNI,BRI,Mandiri,BTN,BCA,Bank Jateng)

2. Mengisi formulir Pesona pada laman berikut : https://cutt.ly/Pesonabpjskessmg

3. Pantau status kartu mu melalui aplikasi mobile JKN Ayoo Tunggu Apa Lagi ?? Langsung aktifkan kembali kartu JKN mu dengan PESONA.

Penulis: Ramadan Dharmawan Putra (220541)